Rituximabe

Medicamento Biológico – Anticorpo Monoclonal Anti CD-20

DMARD – 2º linha -Medicamento Modificador da Resposta Imunobiológica – Medicação Biológica muda o curso da doença ao impedir a ação da substância que provoca a inflamação.

Administração, como usar:

Medicamento de uso hospitalar ou ambulatorial, infundido em 2 horas
Dose de Ataque: 1 infusão a cada 2 semanas
Manutenção: 01 infusão a cada 3 ou 6 meses (critério médico)

Indicação:

Artrite Reumatoide
Artrite Psoriásica
Espondilite Anquilosante

Tempo para fazer efeito (controle da doença):

Em média 2 à 12 semanas (3 meses)

Principais Efeitos Colaterais

Imunossupressão
- (risco aumentado para infecções)
Intolerância Gástrica (náuseas, vômitos, gastralgia (dor no estômago), diarreia)
Calafrios
Febre
Dores musculares
Fraqueza e/ou Fadiga
Perda de apetite, náuseas, vômitos e diarréia
Alopecia
Hiperemia local aplicação (discreta irritação no local da injeção, que pode ficar vermelho e coçar)
Queda da Pressão Arterial

Os efeitos colaterais diferem de pessoa para pessoa, cada organismo terá uma forma de reação ao medicamento biológico, os efeitos colaterais podem ser maiores nas primeiras doses e com o passar do tempo o organismo vai se adaptando de uma forma que os efeitos colaterais se tornam discretos.

Efeitos Colaterais Importantes e não tão comuns

Hepatotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função, ex: hepatite medicamentosa)
Nefrotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função dos rins)
Neurotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração do Sistema Nervoso Central)

Muito comum, as pessoas se assustarem ao ler os efeitos colaterais de um medicamento biológico, porém, alguém já leu a bula da dipirona? e paracetamol?, saiba que o paracetamol é muito utilizado pela pessoa que tem dor crônica, porém, ninguém divulga que o uso indiscriminado de paracetamol pode levar a séria Hepatite Medicamentosa, por isso, se o seu médico prescreveu medicamento biológico, confie, ele estudou e sabe o que está prescrevendo.

Contra-Indicação:

Gravidez
Lactação
Insuficiência renal
Insuficiência hepática
Insuficiência Cardíaca
Hepatite B
Esclerose Múltipla
Tuberculose ativa
Pessoas que já tiveram câncer devem ser avaliadas criteriosamente
Fibrose Pulmonar

Cuidados:

Não Ingerir Bebidas Alcoólicas
Evite aglomeração de pessoas e lugares fechados
Utilize método contraceptivo, evite gravidez durante uso da medicação.
Avaliação Renal: exames de sangue: creatinina – uréia
Avaliação Hepática: exames de sangue, TGO – TGP – fosfatase alcalina
Hemograma completo
Urina I

Medicamento não fornecido pela Assistência Farmacêutica

O Rituximabe não faz parte dos medicamentos biológicos que o SUS fornece, existem 3formas de ter acesso a Rituximabe;

Judicialização (pedido de liminar – medida cauteral) – não é necessário contratar advogado o pedido pode ser feito nos Fórum Especial Federal.
Plano de Saúde, à partir de 01/01/2012 os planos de saúde obedecendo a RN 262/2011 – ANS – passa a fornecer medicamento de uso ambulatorial ou hospitalar para todos os segurados.
Unir forças e fazer mobilização social, cobrando do governo a atualização dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêutica do Ministério da Saúde.